Τι είναι ο υπέρηχος παιδιών

Ejetasi-anilikou

Υπέρηχος παίδων ή πιο σωστά υπερηχογράφημα παίδων ονομάζεται το υπερηχογράφημα που γίνεται στα παιδιά από τη νεογνική ηλικία μέχρι την εφηβεία. Έτσι λοιπόν είναι εφικτή η υπερηχογραφική εξέταση του παιδιού από την 1η ώρα ζωής μέχρι την ενηλικίωσή του.

Εκτός από τα συνήθη υπερηχογραφήματα οργάνων και triplex αγγείων που γίνονται στους ενήλικες, στα παιδιά επιπλέον μπορούμε με μεγάλη αξιοπιστία και διαγνωστική ακρίβεια να ελέγχουμε:

Διαγνωστικές Εξετάσεις

  • Τον εγκέφαλο (μέχρι τη σύγκλειση της πρόσθιας πηγής)
  • Το κρανίο (ραφές για πρώιμη συνοστέωση, για πιθανό κάταγμα)
  • Τις αμυγδαλές στον τράχηλο (φλεγμονή, απόστημα)
  • Τον τράχηλο (συρίγγια, συγγενείς κύστεις, βραγχιακά υπολείμματα,  κύστη θυρεογλωσσικού πόρου, έκτοπος θυμικός ιστός, βλάβες λεμφικού ιστού κ.αλ)
  • Τον θώρακα (πλευριτικές συλλογές, ατελεκτασία και /ή πνευμονία σε περιφερική εντόπιση)
  • Το πρόσθιο-άνω μεσοθωράκιο (θύμος, λεμφαδένες, ΧΚΕ)
  • Τον ενδοκοιλιακό οισοφάγο και το στόμαχο (για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, υπερτροφική πυλωρική στένωση, διαφραγματοκήλη)
  • Το έντερο (σκωληκοειδίτιδα, φλεγμονές, εγκολεασμός , μεκέλειος απόφυση, κύστη εντερικού διπλασιασμού, νεκρωτική εντεροκολίτιδα, ειλεός, πολύποδες κ.αλ)
  • Τα ισχία (αναπτυξιακή δυσπλασία, υμενίτιδα, οστεοχονδρίτιδα, αρθρίτιδα)
  • Την πηχεοκαρπική, ποδοκνημική άρθρωση, άρθρωση του γόνατος (υμενίτιδα, νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα)
  • Τα μαλακά μόρια (ξένο σώμα, κύστεις, συμπαγείς βλάβες)
  • Τους μυς (μυοσίτιδα, καλοήθεις /κακοήθεις όγκοι)
  • Τη σπονδυλική στήλη (θέση τελικού νηματίου, ενδομυελικές βλάβες, δισχιδής ράχη σε νεογνική-βρεφική ηλικία)
  • Τους νεφρούς για πιθανή κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση με τη μέδοθο της υπερηχογραφικής κυστεογραφίας – Voiding Urosonography (VUS) με σκιαγραφικό υπερήχων
  • Τέλος το υπερηχογράφημα μπορεί να συμβάλλει ουσιαστικά όπως και στους ενήλικες στη διάγνωση-θεραπεία μέσω επεμβατικών πράξεων με υπερηχογραφική καθοδήγηση (FNA, Core biopsy) και επιπλέον στα παιδιά στην ανάταξη του εγκολεασμού με αέρα-πρωτοποριακή μέθοδος που στην Ελλάδα εφαρμόζεται μόνο στο Νοσοκομείο Παίδων «Παναγιώτη και Αγλαΐας Κυριακού» με τεράστια επιτυχία και χωρίς μέχρι σήμερα καμιά αναφερόμενη επιπλοκή.

ΥΠΕΡΗΧΟΣ & ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ

Υπέρηχος ορίζεται ο ήχος  με συχνότητα μεγαλύτερη των 20 kHz (ανώτερο όριο που ο ήχος γίνεται αντιληπτός από το ανθρώπινο αυτί).

Υπερηχογράφημα ή υπερηχοτομογραφία είναι η απεικονιστική μέθοδος η οποία καταγράφει σε εικόνες το αποτέλεσμα της ανάκλασης των υπερήχων στο ανθρώπινο σώμα μέσω ενός ειδικού μηχανήματος που λέγεται υπερηχοτομογράφος.

ΥΠΑΡΧΕΙ ΔΙΑΦΟΡΑ ΜΕΤΑΞΥ ΤΟΥ ΥΠΕΡΧΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑΤΟΣ ΣΤΑ ΚΑΙ ΣΤΟΥΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ;

H απάντηση είναι σαφώς ΝΑΙ. Σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Παιδοακτινολογική Εταιρία (ESPR ) το παιδί ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ μικρός ενήλικας!.

Το υπερηχογράφημα στα παιδιά απαιτεί ειδικούς ηχοβολείς, σωστή ρύθμιση του υπερηχοτομογράφου σε ειδικές εξετάσεις (πχ. υπερηχογράφημα εγκεφάλου), εξειδίκευση και προφανώς εμπειρία.

ΤΟ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ (US) ΠΛΕΟΝΕΚΤΕΙ ΕΝΑΝΤΙ ΤΩΝ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΩΝ ΜΕΘΟΔΩΝ (CT και MRI) ΩΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΕΡΓΑΛΕΙΟ ΣΤΗΝ ΠΑΙΔΟΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ;

Στις περισσότερες περιπτώσεις το υπερηχογράφημα (US) αποτελεί την εξέταση εκλογής στα παιδιά συγκριτικά με την αξονική τομογραφία (CT) και τη μαγνητική τομογραφία (MRI) καθώς:

  • Δεν έχει ακτινοβολία (μόνο η CT έχει )
  • Πραγματοποιείται σε πολύ μικρότερο χρόνο συγκριτικά με την MRI
  • Έχει χαμηλότερο κόστος
  • Μπορεί να επαναληφθεί όσες φορές θέλουμε χωρίς επίπτωση στο παιδί
  • Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε χώρο
  • Μπορεί να πραγματοποιηθεί δυναμική εξέταση – συχνά πολύτιμο εργαλείο στη διαφορική διάγνωση
  • Δεν απαιτεί ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικής ουσίας
  • Δεν απαιτείται χορήγηση αναισθησίας
  • Δεν υπάρχει ο κίνδυνος κλειστοφοβίας
  • Οι γονείς είναι παρόντες στη διάρκεια της εξέτασης δημιουργώντας αίσθημα ασφάλειας στο παιδί
  • Μπορεί να καθοδηγήσει με ασφάλεια επεμβατικές πράξεις (παρακεντήσεις, βιοψίες, ενδαρθρικές ή ενδομυϊκές εγχύσεις)

Επίσης, είναι γνωστό ότι τις τελευταίες δεκαετίες διεθνώς για την ακτινοβολία επικρατεί η αρχή A.L.A.R.A (Αs Low As Reasonably Achievable). Έτσι, με βάση τα ανωτέρω του υπερηχογράφημα αποτελεί το σημαντικότερο διαγνωστικό εργαλείο στη φαρέτρα του σύγχρονου Παιδοακτινολόγου.